Video: Dab tsi yog qhov siab gastric residual ntim?
2024 Tus sau: Michael Samuels | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 01:44
Gastric residual hais txog cov ntim ntawm cov kua dej nyob hauv plab hauv lub sijhawm ntawm lub sijhawm pub zaub mov noj. Cov kws saib xyuas neeg mob tshem tawm cov kua dej no los ntawm lub raj pub mis los ntawm rub rov qab rau ntawm lub plunger ntawm a loj (feem ntau yog 60 mL) syringe ntawm ib ntus feem ntau li ntawm plaub mus rau yim teev.
Ib yam li ntawd, tib neeg nug, dab tsi yog lub plab zom mov siab?
Qhov seem hais txog cov dej/cov ntsiab lus uas nyob hauv plab. Tshaj li residual ntim yuav qhia tau tias muaj teeb meem lossis lwm yam teeb meem uas yuav tsum tau kho ua ntej yuav pub mis rau menyuam txuas ntxiv mus.
Tsis tas li ntawd, koj yuav ntsuas lub plab seem li cas? Ntsuas tus neeg mob rau lub plab zom mov, xeev siab, thiab ntuav, uas tuaj yeem qhia tias tsis txaus plab khoob khoob. Txuas lub 30 mus rau 60-ml syringe rau lub raj thiab aspirate txog 20 ml ntawm plab zais zis. Tshawb xyuas cov xim, qhov sib xws, thiab pH kom paub meej tias cov raj tso rau.
Ib qho yooj yim, ntau npaum li cas lub plab seem ntau dhau?
Yog tias plab hnyuv seem ntau tshaj 200 ml, ncua kev pub mis. Tos 30 mus rau 60 feeb thiab ua qhov seem rov xyuas dua. Yog tias cov khoom seem tseem nyob siab (ntau dua 200 ml) thiab tsis tuaj yeem pub mis, ces hu rau koj tus kws kho mob kom paub cov lus qhia.
Koj ua li cas aspirate gastric ntsiab lus?
Txuas ib lub syringe rau lub raj nasogastric. Maj mam tso lub raj nasogastric los ntawm lub qhov ntswg thiab ua ntej nws mus rau hauv plab. Tshem tawm ( nqus tau ) cov hnyuv (2-5 ml) siv lub syringe txuas rau lub raj nasogastric.
Pom zoo:
Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm qhov kev cia siab rau qhov ntim thiab qhov ntim cia tseg?
Qhov ntim cia tseg (ERV) yog cov pa ntxiv uas tuaj yeem nqus tau tom qab ua pa ib txwm. Nws yog qhov nyiaj khaws cia uas tuaj yeem nqus tau dhau qhov uas ib txwm muaj. Hloov pauv, qhov ua rau lub zog cia siab (IRV) yog qhov ntxiv ntawm huab cua uas tuaj yeem nqus tau tom qab nqus tau ib txwm
Dab tsi yog qhov kev nkag siab tsis tu ncua thiab dab tsi yog qhov loj me me qhov ntev xim tsis tu ncua zoo li qub)?
Kev nkag siab tsis tu ncua, tseem hu ua qhov tsis sib xws, lossis qhov tshwm sim tsis tu ncua, kev nyiam tsiaj thiab tib neeg kom pom cov khoom paub zoo li muaj tus qauv zoo, qhov loj me, xim, lossis qhov chaw tsis hais txog kev hloov pauv ntawm lub kaum sab xis ntawm kev xav, nrug deb, lossis teeb pom kev zoo
Dab tsi yog qhov txiaj ntsig ib txwm rau PaO 2 Dab tsi yog qhov txiaj ntsig rau kev txiav txim siab qhov hnyav ntawm hypoxemia?
Zoo li feem ntau qhov kev kho mob ib txwm muaj txiaj ntsig thiab ntau yam, lub ntsiab lus tuaj yeem sib txawv me ntsis, tab sis feem ntau cov ntsiab lus hauv qab no siv: Ua rau me me hypoxemia: PaO2 = 60 txog 79 mmHg. Qhov nruab nrab hypoxemia: PaO2 = 40 txog 59 mmHg. Hypoxemia hnyav: PaO2 <40 mmHg
Dab tsi yog qhov ntim siab ntawm kev faib khoom?
Kev Txhais Lus/Lus Taw Qhia Cov tshuaj uas muaj Vd siab muaj lub siab xav tawm hauv cov ntshav thiab nkag mus rau hauv lub cev ntxiv ntawm lub cev, txhais tau tias yuav tsum tau txhaj tshuaj ntau dua kom ua tiav cov ntshav ntshav. (High Vd -> Ntau qhov kev faib tawm rau lwm cov nqaij)
Qhov siab tshaj plaws stroke ntim yog dab tsi?
Stroke ntim. Stroke ntim yog hais txog qhov ntim ntawm cov ntshav tawm ib zaug ntawm sab laug lossis sab xis ventricle thiab nce los ntawm kwv yees li 1000 mL (2-2.5 mL / kg) thaum so txog 1700 mL (3-4 mL / kg) lossis siab dua ntawm kev tawm dag zog siab tshaj plaws (Cov lus 31.6)