Video: Cov piam thaj qib twg yuav ua rau muaj kev txhawj xeeb rau tPA tswj ACLS?
2024 Tus sau: Michael Samuels | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 01:44
Kev kho mob: Kev kho mob hauv cov hlab ntsha; Warfarin
Ib yam li ntawd, koj yuav nug, dab tsi yog contraindications rau tPA?
Cov tsos mob tshwm sim tsis paub,> 4.5 teev, lossis yog tias tus neeg mob tau mob stroke.
Tom qab ntawd, lo lus nug yog, yuav ua li cas thiaj pom zoo ua rau xav tias mob hlab ntsha tawg yog tias CT qhia pom ntshav poob? Yog CT scan qhia hemorrhage , sab laj neurologists thiab neurosurgeons, thiab pib qhov mob stroke los yog hemorrhage txoj kev. Muab tshuaj aspirin. Yog tus neeg mob tsis yog tus neeg sib tw rau kev kho fibrinolytic, tswj tshuaj aspirin thiab pib ua mob stroke los yog hemorrhage txoj kev.
Ib yam li ib tus tuaj yeem nug, yuav tsum ntsuas qhov twg ua ntej ua thawj coj tPA?
Ischemic Stroke: Tsuas yog cov ntshav xeem uas yuav tsum ua tiav ua ntej tPA kev siv yog qib ntshav qabzib. Yog hais tias tus neeg mob nyob rau hauv anticoagulation zoo li coumadin ces tsuas yog peb yuav tsum ua PT, PTT, thiab INR thiab lwm yam Cov txiaj ntsig ntawm tPA nyob ntawm ntau lub sijhawm.
Thaum twg yuav tsum tsis txhob muab tPA?
Yog tias tus neeg mob muaj ntshav siab (SBP> 185 lossis DBP> 110) raws li lawv tsuas yog txwv tsis pub ua tPA , txiav txim siab siv tshuaj parenteral kom txo lawv cov ntshav siab mus rau qib uas pom zoo.
Pom zoo:
Cov kab mob tseem ceeb ntawm kev txhawj xeeb thaum tham txog cov txheej txheem cov kab mob hauv cov ntshav yog dab tsi?
Cov kab mob tseem ceeb ntawm kev txhawj xeeb yog tib neeg kev tiv thaiv kab mob tsis zoo (HIV), kab mob siab B (HBV), thiab kab mob siab C (HCV). Cov neeg ua haujlwm thiab cov tswv ntiav haujlwm yuav tsum ua kom muaj txiaj ntsig ntawm kev tswj hwm kev tsim vaj tsev thiab kev ua haujlwm txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav thiab lwm yam kua hauv lub cev
Cov enzyme twg yog lub luag haujlwm rau tshuaj zom cov hmoov txhuv nplej siab rau hauv cov piam thaj hauv tib neeg?
amylase Ib yam li ntawd, dab tsi enzymes koom nrog hauv kev zom cov hmoov txhuv nplej? Cov carbohydrates tau zom zom hauv lub qhov ncauj, plab thiab hnyuv me. Carbohydrase enzymes zom cov hmoov txhuv nplej siab rau hauv suab thaj. Cov qaub ncaug hauv koj lub qhov ncauj muaj amylase , uas yog lwm cov hmoov txhuv nplej siab zom zom enzyme.
Cov txheej txheem twg ntawm kev kawm lub hlwb cuam tshuam nrog kev txhaj tshuaj rau tus neeg mob nrog cov piam thaj hauv ntshav?
Lub paj hlwb positron emission tomography (PET) scan yog kev ntsuas duab uas tso cai rau cov kws kho mob pom tias koj lub hlwb ua haujlwm zoo li cas. Kev tshuaj xyuas ntes cov duab ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb tom qab cov tshuaj tiv thaiv kab mob "tracers" tau nqus mus rau hauv cov ntshav. Cov neeg taug kev no "txuas" rau cov sib txuas zoo li qab zib (qab zib)
Cov tshuaj twg qhia txog kev tawg ntawm glycogen hauv lub siab ua rau cov piam thaj hauv cov ntshav?
Glucagon ua rau lub siab hloov pauv glycogen khaws cia rau hauv cov piam thaj, uas tau tso tawm rau hauv cov hlab ntshav. Cov ntshav qab zib ntau ntau, ntawm qhov tod tes, txhawb kev tso tawm cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin tso cai rau siv cov piam thaj thiab siv los ntawm cov ntaub so ntswg-insulin
Dab tsi yog qhov txawv ntawm kev txhawj xeeb thiab txhawj xeeb?
Ob leeg ntawm koj cov kab lus yog qhov tseeb, thiab lawv txhais tau zoo ib yam. Tab sis yog tias koj xav tham txog qhov kev txhawj xeeb dav, nyob ntev, hais tias kuv txhawj xeeb txog koj, thiab yog tias koj xav tham txog qhov kev txhawj xeeb tshwj xeeb ntsig txog qhov tshwj xeeb tshwj xeeb uas tau tshwm sim tam sim no (lossis tsis ntev los no), koj tuaj yeem hais tias Kuv txhawj xeeb txog koj